Thuốc Spinolac 50mg Hasan điều trị phù do tim sung huyết (3 vỉ x 10 viên)

1 Thành phần

Thành phần có trong mỗi viên thuốc Spinolac 50mg bao gồm:

• Hoạt chất Spironolacton hàm lượng 50mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Spinolac 50mg

Thuốc Spinolac 50mg được chỉ định cho các trường hợp sau:

• Suy tim sung huyết.
• Phù, xơ gan cổ trướng.
• Hội chứng thận hư.
• Cổ trướng ác tính.
• Chẩn đoán, điều trị bệnh cường aldosteron tiên phát.

• 3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Spinolac 50mg

  3.1 Liều dùng

  Người lớn:

  Phù do suy tim sung huyết: Dùng liều khởi đầu 100mg/ngày, liều có hiệu quả dao động từ 25-200mg/ngày, có thể dùng 1 lần hoặc chia làm nhiều lần.

  Suy tim nặng: Khởi đầu với liều 25mg/lần/ngày. Nếu bệnh nhân dung nạp được với liều 25mg/ngày có thể tăng liều lên 50mg/ngày, nếu không dung nạp được với liều 25mg/lần/ngày có thể giảm liều xuống 25mg dùng cách ngày.

  Phù, xơ gan cổ trướng: dùng liều 100mg/ngày khi tỷ lệ Na+/K+ trên 1 hoặc liều 200-400mg/ngày nếu tỷ lệ này dưới 1.

  Cổ trướng ác tính: dùng liều khởi đầu 100-200mg/ngày, trường hợp nặng có thể tăng lên đến 400mg/ngày.

  Hội chứng thận hư: thường dùng với liều 100-200mg/ngày.

  Chẩn đoán, điều trị bệnh cường aldosteron tiên phát:  Với nghiệm pháp dài dùng liều 400mg/ngày trong 3-4 tuần. Với nghiệm pháp ngắn dùng 400mg/ngày trong 4 ngày.

  Trẻ em: Khởi đầu với liều 1-2mg/kg/ngày, chia thành nhiều lần uống. Điều chỉnh liều dựa trên đáp ứng của từng bệnh nhân. Người cao tuổi: Nên điều trị với liều thấp nhất có thể, sau đó tăng dần liều khi cần thiết.

  3.2 Cách dùng

  Dùng thuốc Spinolac 50mg bằng đường uống, sử dụng cùng với thức ăn.

  4 Chống chỉ định

  Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc Spinolac 50mg.

  Bệnh nhân suy thận cấp, tiến triển hay suy thận nặng.

  Trẻ em bị suy thận mức độ vừa đến nặng.

  Bệnh nhân tăng Kali huyết, mắc bệnh Addison.

  Người đang dùng thuốc eplerenon, chế phẩm bổ sung kali, thuốc lợi tiểu giữ kali.

  5 Tác dụng phụ

  Giảm tiểu cầu, bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan.

  Phản ứng quá mẫn, eczema.

  Ung thư vú, nam hóa nhẹ, rậm lông.

  Tăng kali huyết, nhiễm toan chuyển hóa, mấy nước, hạ natri máu, tăng ure máu, rối loạn chuyển hóa porphyrin.

  Lú lẫn, đau đầu, cơ thể suy nhược, hôn mê, dị cảm, chóng mặt, mất điều hòa, liệt.

  Viêm mạch, hạ huyết áp nhẹ.

  Mày đay, phát ban, nổi mẩn đỏ, nấm da, ngoại ban, ngứa, rụng tóc, ban đỏ hình khuyến, chứng tăng lông tóc, hoại tử da nhiễm độc, phát ban do thuốc kèm tăng bạch cầu ái toan.

  Chuột rút, co cơ, nhuyễn xương, Lupus ban đỏ hệ thống.

  Suy thận cấp, tăng creatinin huyết tương.

  Rối loạn cương dương, bất lực, vú to ở nam, rối loạn kinh nguyệt, nữa giới giọng trầm.

  6 Tương tác

  Tăng kali huyết trầm trọng có thể xảy ra khi dùng Spironolacton cùng thuốc gây tăng kali máu, co-trimoxazol, Trimethoprim.

  Spironolacton làm tăng nồng độ trong huyết thanh và thời gian bán thải của Digoxin.

  Cần giảm liều khi dùng đồng thời Spironolacton với thuốc điều trị tăng huyết áp.

  Hiệu quả của Spironolacton bị giảm và có thể gây giữ natri khi dùng cùng Carbenoxolon.

  Tác dụng lợi tiểu của Spironolacton giảm khi dùng cùng thuốc NSAID.

  Spironolacton gây giảm đáp ứng của mạch máu đối với noradrenalin.

  Chuyển hóa của antipyrin tăng khi dùng cùng với Spironolacton.

  Spironolacton có thể làm tăng tác dụng chống đông khi dùng cùng các thuốc chống đông.

  Spironolacton dùng cùng lithi có thể làm tăng nguy cơ ngộ độc lithi.

  Dùng Spironolacton cùng rượu, thuốc an thần, thuốc mê có thể làm hạ huyết áp tư thế.

  Dùng coricoid, ACTH cùng Spironolacton có thể làm tăng tình trạng mất chất điện giải đặc biệt là kali máu.

  Nhiễm toan chuyển hóa có thể xảy ra khi dùng Spironolacton cùng Cholestyramin, amoni clorid.

  7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

  7.1 Lưu ý và thận trọng

  Cần theo dõi và kiểm soát chặt chẽ nước, điện giải trong thời gian điều trị với thuốc Spinolac 50mg nhất là ở những bệnh nhân cao tuổi, suy gan, suy thận.

  Tình trạng tăng ure huyết có thể phục hồi nhất là ở bệnh nhân suy thận đã được báo cáo khi dùng thuốc này do đó cần thận trọng khi sử dụng.

  Bệnh nhân suy tim nạng cần được theo dõi chặt chẽ tình trạng tăng kali huyết để kịp thời xử trí.

  Chóng mặt, ngủ gà đã được báo cáo khi sử dụng Spinolac 50mg do đó cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc.

  7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

  Chỉ sử dụng Spinolac 50mg cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai khi lợi ích cho mẹ vượt hơn hẳn so với nguy cơ với thai nhi.

  Không nên dùng Spinolac 50mg trong khi bạn đang cho con bú. Nếu buộc dùng thuốc này cần ngưng cho bé bú.

  7.3 Xử trí khi quá liều

  Triệu chứng: buồn nôn, buồn ngủ, bồn chồn, chóng mặt, hoa mắt, tiêu chảy, hạ natri huyết, tăng kali huyết.

  Xử trí: Hiện nay chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho trường hợp quá liều thuốc Spinolac 50mg. Sau khi loại thuốc này ra khỏi cơ thể, các triệu chứng sẽ được cải thiện. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ trong trường hợp bệnh nhân bị mấy nước, rối loạn điện giải.

  7.4 Bảo quản

  Bảo quản thuốc Spinolac 50mg ở nơi tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30 độ C.