Escivex 20 Akums 3 vỉ x 10 viên

1. Thuốc Escivex có tác dụng gì?

Hoạt chất Escitalopram trong Escivex là một thuốc chống trầm cảm theo cơ chế ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (hay còn gọi là nhóm SSRIs). Escivex được sử dụng với mục đích điều trị trầm cảm do những rối loạn tâm trạng. Tác dụng chống trầm cảm, giảm kích thích và cưỡng chế của Escitalopram được cho là liên quan đến sự ức chế tái hấp thụ Serotonin của thần kinh trung ương. Các nghiên cứu in vitro cho thấy Escitalopram trong thuốc Escivex ức chế mạnh và có chọn lọc quá trình tái hấp thu serotonin, trong khi tác dụng ức chế tái hấp thu Norepinephrine và Dopamin rất yếu.

Đồng thời, Escitalopram không có ái lực đáng kể đối với các thụ thể khác như Adrenergic (bao gồm alpha-1, alpha-2, beta), Cholinergic, GABA, Dopaminergic, Histaminergic hoặc Benzodiazepine. Tác dụng đối kháng với các thụ thể nêu trên được giả thuyết là có liên quan đến nhiều tác dụng khác nhau, bao gồm kháng cholinergic, an thần và tác động trên tim mạch... của nhiều thuốc hướng tâm thần khác.

2. Chỉ định, chống chỉ định của thuốc Escivex

Sản phẩm Escivex được chỉ định chủ yếu trong điều trị tình trạng rối loạn lo âu và bệnh lý trầm cảm.

Tuy nhiên, một số trường hợp không được sử dụng thuốc Escivex (hay chống chỉ định), bao gồm:

• Dị ứng với Escitalopram hay bất kỳ thành phần nào có trong chế phẩm;
• Chống chỉ định sử dụng thuốc Escivex đồng thời với các thuốc nhóm ức chế monoamine oxidase (MAOIs).

3. Liều dùng của thuốc Escivex

Liều khuyến cáo của thuốc Escivex cho đối tượng người trưởng thành được chẩn đoán rối loạn lo âu lan tỏa hoặc trầm cảm như sau:

• Liều khởi đầu: 10mg (1⁄2 viên thuốc Escivex 20) uống 1 lần mỗi ngày, có thể tăng lên 20mg (1 viên thuốc Escivex 20) nếu cần thiết sau ít nhất 1 tuần điều trị;
• Liều duy trì: 10 đến 20mg (1⁄2 đến 1 viên thuốc Escivex 20) uống 1 lần duy nhất mỗi ngày;
• Liều tối đa được khuyến cáo là 20mg (1 viên Escivex 20) uống 1 lần/ngày.

Liều khuyến cáo của thuốc Escivex cho người lớn tuổi bị trầm cảm: Liều khuyên dùng là 10mg (1⁄2 viên Escivex 20) uống 1 lần/ngày.

Liều thuốc Escivex cho trẻ 12 đến 17 tuổi:

• Liều khởi đầu: 10mg (1⁄2 viên Escivex 20) uống 1 lần/ngày và tăng lên 20mg nếu cần thiết sau ít nhất 3 tuần điều trị;
• Liều duy trì: 10 đến 20mg uống 1 lần/ngày;
• Liều tối đa: 20mg (1 viên thuốc Escivex 20) uống 1 lần/ngày.

4. Tác dụng phụ của thuốc Escivex

• Buồn ngủ;
• Chóng mặt;
• Buồn nôn nhẹ, ợ hơi, ợ nóng;
• Khó chịu dạ dày;
• Táo bón;
• Thay đổi cân nặng;
• Giảm ham muốn tình dục, không có lực hoặc khó đạt được cực khoái;
• Khô miệng;
• Ngáp cơn dài;
• Ù tai.

5. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Escivex

Trước khi sử dụng thuốc Escivex, bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ và dược sĩ biết những vấn đề sau:

• Tiền sử dị ứng trước đây với Escitalopram, Citalopram hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác;
• Đang hoặc trong vòng 14 ngày trước đó có sử dụng Pimozide hoặc các hoạt chất nhóm ức chế Monoamine Oxidase (MAO) như Isocarboxazid, Phenelzine, Selegilin và Tranylcypromine;
• Đang sử dụng hoặc dự định dùng bất kỳ loại thuốc, chế phẩm bổ sung vitamins hay bất kỳ sản phẩm bổ sung nào khác. Đặc biệt là các thuốc chống đông máu như Warfarin, Aspirin và các thuốc chống viêm không steroid (như Ibuprofen, Naproxen), Carbamazepine, Cimetidine, Ketoconazole, Lithium, kháng sinh Linezolid, thuốc điều trị lo âu, rối loạn thần kinh hoặc chống động kinh;
• Đang sử dụng các thuốc điều trị đau nửa đầu như Almotriptan, Eletriptan, Frovatriptan, Naratriptan, Rizatriptan, Sumatriptan và Zolmitriptan;
• Đang sử dụng Metoprolol, các thuốc chống trầm cảm khác như Desipramine, Sedatives, Sibutramine, các loại thuốc ngủ, tramadol, xanh methylen và thuốc an thần. Bác sĩ có thể cần phải thay đổi liều dùng của thuốc Escivex hoặc quan sát các tác dụng phụ.

Ngoài ra, escitalopram có thể gây buồn ngủ vì vậy người dùng thuốc Escivex không lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến chắc chắn được tác động của thuốc Escivex lên cơ thể có gây buồn ngủ hay không. Rượu bia cũng có thể làm tăng cơn buồn ngủ được gây ra bởi thuốc Escivex.

Những đối tượng cần lưu ý trước khi dùng thuốc Escivex là: người già, phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú, trẻ em < 15 tuổi, người suy gan, suy thận, mẫn cảm dị ứng với bất cứ chất nào trong thành phần của thuốc Escivex hoặc những bệnh nhân bị nhược cơ, hôn mê gan, viêm loét dạ dày..,

6. Tương tác thuốc của thuốc Escivex

Thuốc Escivex có thể tương tác với bất kỳ thuốc nào sau đây;

• Buspirone;
• Lithium;
• Tryptophan (L-tryptophan);
• Thuốc chống đông máu như warfarin,
• Thuốc trị đau nửa đầu như Sumatriptan, Rizatriptan;
• Thuốc giảm đau chứa chất gây mê như Fentanyl hoặc Tramadol;